A insônia crônica não é apenas “dormir mal” por alguns dias. Quando o problema persiste por pelo menos 3 vezes por semana durante 3 meses ou mais, ele passa a ter impacto significativo na saúde física, emocional e até no risco cardiovascular do paciente.
📌 Mas o que deve ser investigado quando um paciente relata insônia crônica?
1. Transtornos psiquiátricos associados
- Depressão e ansiedade são as causas mais frequentes.
- Em muitos casos, a insônia é o primeiro sintoma que aparece, antes mesmo da tristeza ou do pânico.
2. Higiene do sono inadequada
- Uso de telas antes de dormir (celular, TV, computador);
- Ingestão de cafeína à noite;
- Ir para a cama sem sono, ou em horários muito irregulares;
- Ambiente com luz, barulho ou temperatura desconfortável.
3. Distúrbios hormonais e metabólicos
- Hipertireoidismo: agitação, calor, taquicardia e insônia;
- Menopausa: ondas de calor e sudorese noturna;
- Diabetes mal controlado: hipoglicemias ou poliúria noturna.
4. Uso de medicamentos e substâncias
- Antidepressivos, corticóides, broncodilatadores, descongestionantes;
- Álcool (apesar de causar sonolência inicial, fragmenta o sono);
- Cafeína, nicotina, alguns suplementos estimulantes.
5. Distúrbios neurológicos ou respiratórios
- Síndrome das pernas inquietas, apneia obstrutiva do sono, doença de Parkinson, entre outros;
- Roncos altos, pausas respiratórias e cansaço diurno devem sempre levantar suspeita.
6. Carências nutricionais e alterações laboratoriais
- Deficiência de ferro, vitamina B12, magnésio;
- Distúrbios hepáticos ou renais;
- Elevação noturna do cortisol (estresse crônico, síndrome de Cushing).
🧠 Insônia é sintoma, não apenas um diagnóstico.
Tratar insônia crônica com remédios para dormir, sem investigar a causa, é como silenciar o alarme de incêndio sem apagar o fogo.
🔎 A avaliação deve ser individualizada, com anamnese detalhada, exames complementares conforme o caso e, se necessário, encaminhamento a especialistas específicos após avaliação inicial com um excelente Clínico Geral
💡 A boa notícia? Em grande parte dos casos, a insônia é reversível com o manejo adequado.
Este conteúdo é informativo e não substitui uma consulta médica individualizada com seu médico de confiança.
